病情描述:肺炎疫情最新症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肺炎疫情最新症状以发热、咳嗽、乏力为典型表现,儿童可能出现精神差、呼吸急促等,老年人需警惕沉默性缺氧,重症患者可进展为急性呼吸窘迫综合征。
发热:多为中低热(37.3~38.5℃),部分患者可高热至39℃以上,持续3~5天。
呼吸道症状:干咳为主,伴少量白黏痰,部分出现咽痛、鼻塞流涕,重症者可出现胸闷、呼吸困难。
全身表现:肌肉酸痛、乏力、食欲下降,少数伴恶心呕吐、腹泻等消化道症状。
儿童:婴幼儿可能拒食、哭闹不安,学龄儿童症状接近成人但恢复更快,部分出现声音嘶哑、呼吸频率增快(>40次/分钟)。
老年人:基础疾病多者易进展为重症,可能无明显发热,以意识模糊、肢体水肿等非典型症状为首发表现。
孕妇:可能出现胸闷、胎动异常,需警惕血氧饱和度下降(<95%)。
出现以下情况需立即就医:
持续高热超3天不退,或体温骤降伴血压下降;
呼吸困难(静息状态下呼吸>30次/分钟)、口唇发绀;
意识障碍、嗜睡、烦躁不安;
血氧饱和度监测<93%(家用血氧仪)。
与普通感冒区别:肺炎多伴持续咳嗽、呼吸音粗粝,血常规可见白细胞正常或降低但淋巴细胞比例下降;与流感鉴别:流感全身症状更重,肺炎影像学可见斑片状浸润影。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(19):2333-2342.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:67-72.
[3]WHO. Clinical management of COVID-19: interim guidance[R].2023:12-15.