烫伤后起泡怎么办？

烫伤后起泡属于二度烫伤，需立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免自行挑破水疱，可涂抹抗生素软膏后用无菌纱布保护，严重时需就医。

一、立即处理：冷水冲洗与避免破损

烫伤后应立即将烫伤部位放在流动水下冲洗15~30分钟，直至疼痛明显缓解，这能快速降低皮肤温度，减少热力对深层组织的损伤。冲洗时水温以15~20℃为宜，避免用冰块直接冷敷，以防冻伤。水疱形成后切勿自行挑破，完整的水疱皮是天然屏障，可防止感染。若水疱破裂，需用无菌棉签轻轻吸干渗出液，避免摩擦，及时涂抹碘伏消毒后覆盖无菌纱布。

二、分级处理：根据烫伤面积和深度判断

烫伤起泡后需根据烫伤面积和深度判断处理方式。轻度烫伤（面积＜10%体表，水疱直径＜3cm）可居家护理，保持创面清洁干燥，避免接触污水，每日用无菌生理盐水或碘伏轻柔清洁，涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）后包扎。若烫伤面积较大（＞10%体表）、水疱直径＞3cm或伴随发热、创面红肿化脓等感染迹象，需立即就医，可能需清创、引流或注射破伤风抗毒素。儿童和老年人皮肤修复能力较弱，烫伤后更易感染，建议尽早由专业人员评估。

三、预防与后续护理：促进愈合与避免留疤

烫伤愈合期间需避免辛辣刺激饮食，多摄入蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素C（如新鲜蔬果），促进皮肤修复。创面结痂后切勿强行撕脱，让其自然脱落，以防新生皮肤受损。若担心留疤，可在医生指导下使用硅酮类祛疤膏（如积雪苷霜软膏），但需注意严禁自行服用任何活血化瘀类中药（如丹参、三七），必须面诊辨证后遵医嘱使用。愈合后若出现色素沉着，可涂抹含烟酰胺的保湿霜，避免暴晒，外出时用物理防晒（如遮阳伞、长袖衣物）保护新生皮肤。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(5):385-392.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:118-120.