病情描述:小孩疝气应该如何治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩疝气以手术治疗为主,1岁内可观察保守处理,2岁后建议手术修复,嵌顿时需紧急就医。
腹腔镜疝修补术是目前推荐的微创方式,通过腹腔镜观察双侧疝情况,同时完成修补,具有创伤小、恢复快的优势,适用于2岁以上儿童及双侧疝患儿。传统开放疝修补术则适用于单侧疝或腹腔镜手术禁忌情况,术后需注意伤口护理,避免感染。
婴幼儿腹肌发育不完全,部分可随生长自愈。建议家长每日观察疝囊大小变化,避免孩子剧烈哭闹、便秘等腹压增高行为。若出现疝囊突然增大、触痛明显或无法回纳,需立即就医。
术后1~2周避免剧烈活动,保持大便通畅,减少腹压增加风险。饮食上适当增加膳食纤维,预防便秘。若术后复发或出现伤口红肿、渗液等异常,应及时复诊。
参考文献:
[1]中国医师协会外科医师分会.中国小儿腹股沟疝诊疗指南(2020)[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):401-404.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:198-200.