病情描述:胆固醇高的症状及危害
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
胆固醇高通常无明显症状,但若长期升高会沉积血管形成斑块,增加心脑血管疾病风险,常见危害包括动脉硬化、心梗、脑梗等严重并发症。
多数患者早期无自觉症状,仅少数人可能出现眼睑内侧黄色瘤(眼皮内侧淡黄色小斑块)、角膜老年环(眼角膜边缘白色环状混浊)等局部表现。这些体征需通过体检发现,日常难以自行察觉。
动脉粥样硬化:胆固醇在血管内壁沉积形成脂质斑块,使血管狭窄硬化,血流受阻。斑块破裂时易引发血栓,导致急性心梗或脑梗。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国成人胆固醇异常率达40.4%,是心脑血管病首要危险因素。
代谢综合征风险:高胆固醇常伴随高血压、高血糖、肥胖等,形成代谢紊乱恶性循环。研究表明,血清总胆固醇每升高1mmol/L,糖尿病发病风险增加20%,心血管事件风险上升15%。
多器官损伤:长期血脂异常可累及肾脏(引发慢性肾病)、肝脏(形成脂肪肝)等,还可能诱发胆结石。尤其儿童青少年期胆固醇偏高,成年后心脑血管病风险比正常人群高3倍以上。
有高血压家族史、长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖(尤其是腹型肥胖)者需重点关注。建议20岁以上成人每5年检测一次血脂,40岁以上人群每年筛查。发现异常应及时咨询医生,严禁自行服用降脂药,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:人民卫生出版社,2023:56-62.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:195-200.