病情描述:睾丸炎有什么样的症状
副主任医师 复旦大学附属中山医院
睾丸炎典型症状为睾丸/附睾部位疼痛肿胀,可伴发热、阴囊肿胀发红,严重时影响排尿和生育。需结合病因(感染/外伤等)区分症状类型,儿童患者常因腮腺炎病毒感染引发,成人多为细菌感染所致。
睾丸/附睾部位疼痛:多为单侧突发疼痛,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,按压时疼痛加剧。
阴囊肿胀:阴囊皮肤发红发热,睾丸体积增大(正常约15~25ml),触诊时质地变硬且有明显触痛。
体温可升至38~40℃,伴畏寒、乏力等全身不适,儿童患者可能出现高热惊厥。
病毒感染(如腮腺炎病毒)引起的睾丸炎常伴腮腺肿大。
病毒性睾丸炎(最常见):多继发于流行性腮腺炎,发病前1~2周有腮腺炎病史。
表现为睾丸触痛明显,可伴鞘膜积液(阴囊内液体增多)。
睾丸持续剧痛超过24小时
高热不退或寒战加重
阴囊肿胀迅速加重伴皮肤青紫
排尿困难或血尿
睾丸炎需与附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝等鉴别。建议及时到泌尿外科或男科就诊,通过超声检查(显示睾丸血流增加、回声不均)和血常规(白细胞升高)明确诊断。治疗以抗感染(细菌感染用头孢类抗生素)和对症支持为主,严禁自行服用抗生素或中药方剂,必须面诊辨证。