病情描述:宝宝发烧该怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝发烧时,家长需先判断体温是否超过38.5℃,38.5℃以下优先物理降温,38.5℃以上可遵医嘱使用退烧药,同时密切观察精神状态。
体温分级:腋下温度37.5~38℃为低热,38.1~39℃为中度发热,39℃以上为高热。需注意测量方式(电子体温计5分钟读数更准确)。
常见病因:病毒感染(如感冒)占比60%~70%,其次是细菌感染(如中耳炎)、疫苗反应等。持续高烧超过3天或伴随抽搐、呼吸困难需立即就医。
物理降温:体温<38.5℃时,用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物保持散热,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降)。
药物退热:体温≥38.5℃且精神不佳时,可服用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严禁自行服用复方感冒药或中成药。
危险表现:持续高热不退、频繁呕吐、皮疹、嗜睡或烦躁不安、尿量明显减少。
就医指征:3月龄以下婴儿发热、抽搐发作、呼吸困难、拒食超过6小时。
日常护理:保持室内通风(温度24~26℃为宜),少量多次补充水分,避免过度捂汗。
疫苗接种:按计划接种疫苗可降低部分感染风险,接种后24小时内可能出现低热,通常无需特殊处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J]. 中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-95.