病情描述:监测卵泡怎么检查?
主任医师 北京大学第一医院
监测卵泡主要通过超声检查、激素检测及基础体温监测等方式,其中超声监测是最常用的方法,可直观观察卵泡发育情况。
经阴道超声:从月经周期第10天左右开始,每1~2天检查一次,观察卵泡大小、形态及数量,直至排卵。优势在于图像清晰,能精准测量卵泡直径(正常18~25mm为成熟卵泡)。
经腹部超声:需提前憋尿使膀胱充盈,适合腹部脂肪较厚或阴道超声禁忌者,检查频率同经阴道超声。
性激素六项:月经周期第2~4天检测基础水平,重点关注促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2),LH峰值出现预示24~48小时内排卵。
孕酮检测:排卵后7~8天孕酮水平>15.9nmol/L提示黄体功能正常,可辅助确认排卵时间。
检查前避免性生活,保持膀胱适度充盈(经腹部超声)。
月经周期不规律者可提前1~2天开始监测。
监测过程中若发现卵泡发育缓慢或不排卵,需排查多囊卵巢综合征等疾病。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社, 2020: 189-195.
[2] 国家卫生健康委员会. 多囊卵巢综合征诊疗指南(2018年版)[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(12): 789-794.