做试管女生检查流程

做试管女生检查流程包括基础检查、卵巢评估、子宫环境筛查及传染病筛查，需分阶段完成，具体项目依个体情况调整。

一、基础检查项目

• 血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，血红蛋白（Hb）正常范围为110~150g/L（女性）。

• 肝肾功能：评估肝肾代谢能力，肌酐（Cr）正常范围男性57~97μmol/L、女性41~73μmol/L，转氨酶（ALT/AST）正常参考值0~40U/L。

• 甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）需控制在0.1~2.5mIU/L，异常可能影响胚胎着床率。

二、生殖系统专项检查

• 妇科超声：观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、内膜厚度（月经周期第5~14天需＜14mm）及卵巢储备（窦卵泡数AFC需≥5个）。

• 性激素六项：月经第2~4天检测，FSH（促卵泡生成素）＜10IU/L提示卵巢功能良好，LH/FSH比值＞2可能多囊卵巢综合征。

• 输卵管通畅度：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，需排除堵塞（如伞端粘连），造影后2周禁性生活。

三、感染筛查与遗传评估

• 传染病筛查：乙肝五项（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体（TP）、HIV抗体，阳性者需提前干预。

• TORCH检测：弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）等，IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需暂缓移植。

• 染色体检查：夫妻双方均需检测，平衡易位携带者需遗传咨询，避免流产或畸形胎儿。

四、特殊情况补充检查

• 宫腔镜检查：怀疑内膜粘连或息肉时进行，可同时行粘连分离术。

• AMH（抗苗勒氏管激素）：评估卵巢储备，AMH＞2ng/ml提示卵子数量充足，＜0.5ng/ml提示卵巢功能衰退。

• 心理评估：通过焦虑抑郁量表（如PHQ-9）筛查心理状态，必要时转诊心理科。

检查周期通常为1~2个月，建议空腹采血，检查前3天避免性生活，月经干净后3~7天完成基础检查。所有检查需在正规生殖中心进行，具体项目需由医生根据年龄、病史及既往流产史综合制定。

参考文献:

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]《妇产科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018.

[3]WHO. Assisted Reproductive Technology (ART) monitoring and clinical practice[R].2022.