病情描述:我现在尿血是啥病
副主任医师 复旦大学附属中山医院
尿血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肾炎或全身性疾病引起,需结合伴随症状(如尿频、腰痛、发热)和检查(尿常规、超声)判断,不可自行用药。
细菌感染(如大肠杆菌)引发尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎,常伴随尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊。
儿童需警惕:女孩因尿道短易感染,男孩若反复感染需排查包皮过长。
草酸钙/尿酸结石最常见,结石摩擦黏膜导致出血,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。
高危因素:长期憋尿、高嘌呤饮食(如动物内脏)、饮水不足。
IgA肾病(最常见原发性肾炎)表现为无痛性血尿,可伴蛋白尿、水肿;
过敏性紫癜性肾炎:儿童多见,皮肤紫癜+关节痛+腹痛三联征。
立即就医情况:全程血尿(非初始/终末血尿)、尿液呈洗肉水色、伴剧烈腹痛/高热/休克。
初步自查:留取中段尿观察颜色变化,记录排尿时间、出血量,避免剧烈运动。
检查项目:尿常规+尿沉渣、泌尿系B超、肾功能(肌酐/尿素氮),必要时肾穿刺活检。
饮水:每日1500~2000ml温水,避免浓茶、咖啡;
饮食:结石患者低钙/低草酸饮食,感染患者清淡饮食;
用药:严禁自行服用抗生素或止血药,需明确病因后遵医嘱治疗。
参考文献:
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