病情描述:我为什么会患上阴道炎呀?
副主任医师 北京大学人民医院
阴道炎的发生多与病原体感染、阴道微生态失衡、外部刺激及不良生活习惯有关,需结合具体类型(如细菌性、霉菌性)分析诱因。
细菌性阴道炎:多因阴道内乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖引发,常与多个性伴侣、频繁性生活或经期卫生不良相关。
霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染导致,孕妇、糖尿病患者或长期使用抗生素者因免疫力下降易发病,也可能通过接触污染毛巾、浴盆间接传播。
健康阴道依赖乳酸杆菌维持酸性环境(pH 3.8~4.5),过度清洁(如频繁冲洗阴道)、长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤会破坏菌群平衡。此外,性生活后阴道pH值短暂升高,若未及时恢复,易成为病原体滋生温床。
卫生习惯:经期卫生巾更换不及时、如厕后由后向前擦拭可能带入细菌;
免疫力:长期熬夜、压力过大或患有糖尿病时,身体抵抗力下降,念珠菌易大量繁殖;
特殊时期:孕期激素变化使阴道糖原增加,哺乳期月经复潮前也可能出现菌群紊乱。
性传播疾病(如淋病、衣原体感染)常以阴道炎为首发症状,需与伴侣同时治疗;
公共浴室、泳池等场所的间接接触,可能携带滴虫或霉菌,尤其夏季闷热环境下风险更高。
出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状时,应及时就医检查(如白带常规、pH值检测),明确病因后规范治疗,严禁自行服用抗生素或滥用洗液。日常建议穿棉质透气内裤,保持外阴清洁干燥,避免过度清洁,降低复发风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:265-270.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].2022:45-47.