病情描述:烫伤破了皮怎么办?
主任医师 中山大学附属第一医院
烫伤破了皮需立即降温冲洗、清洁消毒、保护创面,避免感染,必要时就医处理。
立即用流动冷水冲洗烫伤部位15~30分钟,降低皮肤温度,减轻损伤(《中国急性烧烫伤诊疗指南》2023版)。冲洗后用无菌生理盐水或碘伏轻柔清洁创面,去除异物和坏死组织,避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂(《皮肤损伤处理专家共识》2022)。
用无菌纱布或医用凡士林纱布覆盖创面,保持湿润环境促进愈合。避免摩擦、挤压或自行揭除水泡皮,水泡破裂后若创面渗液较多,可用无菌棉签轻轻吸去,切勿用手触摸(《烧伤创面处理规范》2021)。
可外用磺胺嘧啶银乳膏等抗菌药膏预防感染,若出现红肿加剧、脓性分泌物、发热等感染迹象,或创面超过手掌大小、深度达真皮层,需立即就医(《中国烧烫伤治疗指南》2020)。儿童、老年人及糖尿病患者建议尽早由专业人员评估处理。
饮食清淡,补充蛋白质和维生素C促进组织修复,避免辛辣刺激性食物。保持创面干燥清洁,避免沾水,儿童需防止抓挠,必要时可使用医用弹力绷带适度加压保护(《临床烧伤护理学》2022)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性烧烫伤诊疗指南(2023版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):389-395.
[2]中华医学会创伤学分会.皮肤损伤处理专家共识(2022)[J].中华创伤杂志,2022,38(7):601-606.
[3]《临床烧伤护理学》编写组.临床烧伤护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-52.