病情描述:请问,眼睛老是有眼屎是怎么回事?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛老是有眼屎,医学上称为眼部分泌物增多,通常与眼部炎症、泪液分泌异常或环境刺激有关,具体可从感染、过敏、干眼症及用眼习惯等方面分析。
细菌性结膜炎:由葡萄球菌、链球菌等感染引起,表现为黄色黏稠眼屎,晨起时眼皮常被分泌物黏住,可伴眼红、异物感。《眼科学》(人民卫生出版社,2021)指出,儿童和免疫力低下者高发。
病毒性角膜炎:腺病毒或疱疹病毒感染时,分泌物多为水样或黏液状,常伴眼痛、畏光,需及时就医。
泪液分泌不足或质量差:泪液蒸发过快时,眼表干燥刺激腺体分泌代偿性黏液,形成白色丝状眼屎,常见于长期用电子设备、熬夜人群。《中国干眼症诊疗指南(2021)》强调,40岁以上人群发病率随年龄增长。
眼表异物刺激:风沙、化妆品残留等刺激结膜,引发短暂分泌物增多,脱离刺激环境后通常1~2天缓解。
新生儿泪囊炎:鼻泪管堵塞导致分泌物黏稠,按压内眼角有黏液溢出,需在医生指导下按摩泪囊区。
眼外伤或手术后:伤口愈合期可能出现少量血性分泌物,若伴随红肿热痛需立即复诊。
出现持续分泌物增多超过3天、视力下降或伴随头痛发热时,应及时到眼科就诊,避免自行用药延误治疗。日常需注意眼部卫生,毛巾单独使用并定期消毒,儿童应避免用手揉眼。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:136-142.
[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.
[3]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.