病情描述:肺部发炎的症状是什么?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肺部发炎(肺炎)常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促等,儿童可能表现为拒食、精神萎靡,老年人症状可能不典型。
咳嗽与咳痰:早期多为干咳,随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰,合并细菌感染时痰量增多且变浓。儿童肺炎可能出现咳嗽伴喘息、呼吸音粗重。
发热:多为中高热(38℃以上),持续2~3天不退,部分老年或免疫低下者可能低热或无发热。
呼吸异常:呼吸频率加快(成人>20次/分钟)、胸闷、呼吸困难,严重时出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷。儿童可能出现点头呼吸、三凹征。
全身不适:肌肉酸痛、乏力、食欲减退,部分患者伴头痛、恶心呕吐,重症肺炎可出现意识模糊、血压下降等休克表现。
婴幼儿:可能仅表现为拒奶、哭闹不安、口唇发绀,发热不明显,易被忽视。
老年人:症状隐匿,常以精神萎靡、食欲差为主,肺部啰音不典型,需警惕并发症。
胸部体征:听诊可闻及湿啰音(水泡音),叩诊可能出现浊音。
鉴别要点:普通感冒以鼻部症状为主,肺炎多伴高热、咳嗽剧烈且影响呼吸,胸片或CT可见肺部实变影可确诊。
肺部发炎症状因病因(病毒/细菌/支原体)、年龄、基础疾病不同存在差异,出现上述症状应及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药。早期规范治疗可降低重症风险,延误诊治可能引发脓胸、呼吸衰竭等严重后果。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-91.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:112-116.
[3]WHO.肺炎防治指南(2021年更新版)[R].Geneva:World Health Organization,2021.