病情描述:溢脂性脱发症状有哪些?
主任医师 北京协和医院
溢脂性脱发主要表现为头皮油脂分泌增多、头发逐渐变细变软、发际线后移或头顶稀疏,常伴随头皮瘙痒等症状。
头皮会出现明显油腻感,头发易在1~2天内变得油亮,甚至伴随异味。这是由于皮脂腺分泌功能亢进,雄性激素刺激毛囊分泌旺盛所致。青少年和油性皮肤人群更易出现此症状。
头发密度逐渐降低,头顶头发变薄变软,发丝直径变细,生长速度减缓。男性常表现为发际线后移形成"M"型,女性多为头顶头发稀疏呈"圣诞树"样分布。病程进展缓慢,通常需数月至数年逐渐加重。
部分患者出现头皮瘙痒、红斑或脱屑,可能伴有轻微炎症反应。真菌(如马拉色菌)过度繁殖会加重炎症,形成脂溢性皮炎与脱发的恶性循环。儿童脂溢性脱发较少见,若出现需排除其他疾病。
约50%患者有家族遗传史,属多基因遗传性疾病。遗传基因与雄性激素受体敏感性相关,在青春期后因激素水平变化症状加重。父母一方或双方有脱发史者风险显著升高。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脂溢性脱发诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-991.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-147.