病情描述:宝宝缺锌怎么补?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝缺锌可通过调整饮食结构、补充锌剂及改善消化吸收功能来改善,优先通过天然食物摄入,必要时在医生指导下规范补充。
锌在动物性食物中含量丰富且吸收率高,如瘦肉(牛肉、猪肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝,每周1~2次即可)、鱼类(三文鱼、鲈鱼)及贝壳类海鲜(牡蛎,适量食用)。植物性食物中以坚果(核桃、南瓜子)、豆类(黄豆、鹰嘴豆)和全谷物(燕麦、糙米)含锌较多,但吸收率略低。建议每日饮食中搭配1~2种锌含量高的食物,如早餐加鸡蛋,午餐搭配瘦肉,晚餐适量鱼类。
若饮食调整后仍缺锌(如经医院检测血清锌<70μmol/L),可在医生指导下服用葡萄糖酸锌、硫酸锌或醋酸锌等制剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。注意避免空腹服用,建议随餐或餐后服用以减少胃肠道刺激。服用期间需定期复查血清锌水平,避免过量补充导致铁、铜等微量元素吸收受影响。
缺锌常伴随消化功能减弱,可通过补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌)调节肠道菌群,促进锌吸收。同时减少高脂、高糖食物摄入,避免长期服用广谱抗生素(如头孢类),必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)改善消化环境。对于慢性腹泻、吸收不良综合征患儿,需优先治疗原发疾病。
早产儿、低出生体重儿及长期腹泻的宝宝,需在医生指导下预防性补充锌剂(剂量参考《中国居民膳食指南(2022)》)。母乳喂养的宝宝应确保乳母饮食均衡,配方奶喂养的宝宝需选择锌含量符合国家标准的配方奶粉。若宝宝出现生长发育迟缓、食欲差、免疫力低下等症状,需及时就医排查缺锌原因,避免延误治疗。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:120-125.
[2]《儿科疾病诊疗指南》编写组.儿科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:356-358.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童锌缺乏症诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):723-726.