病情描述:输的青霉素过敏了,怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
输青霉素时出现过敏反应,应立即停止输液并呼叫医护人员,轻度症状可遵医嘱服用抗过敏药,严重反应需紧急抢救。
一旦出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即示意医护人员停止输液,切勿自行拔针或继续用药。医护人员会根据反应程度启动应急预案,如轻度过敏可暂停观察,重度过敏需立即启动急救流程。
若症状较轻(仅皮疹、瘙痒),在医生指导下可服用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,同时保持皮肤清洁,避免抓挠引发感染。需注意观察症状变化,若出现症状加重迹象(如呼吸困难、头晕),应立即就医。
如出现过敏性休克(血压下降、意识模糊),需立即肌肉注射肾上腺素(由医护人员操作),并拨打急救电话。途中保持患者平卧,解开衣领,若有呕吐物及时清理。过敏性休克进展迅速,切勿延误抢救时机。
就诊时务必主动告知医生青霉素过敏史,后续就医需携带过敏证明。使用头孢类、碳青霉烯类等β-内酰胺类抗生素前,需再次确认过敏史,必要时进行皮试。避免自行使用同类药物,用药期间密切观察30分钟内反应。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.抗菌药物临床应用指导原则(2018年版)[J].中国临床药理学杂志,2019,35(1):82-115.
[2]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性休克诊疗指南(2020版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2020,14(3):205-215.