萎缩性阴道炎是什么

萎缩性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩变薄引发的炎症，主要表现为阴道干涩、瘙痒、性交痛及反复感染。

一、核心病因与病理机制

雌激素水平下降是根本原因，导致阴道上皮细胞糖原减少，乳酸杆菌失衡，pH值升高，黏膜屏障功能减弱，易受病原体侵袭。此外，卵巢早衰、手术切除子宫或放疗后、长期哺乳等也可能诱发。

二、典型症状与诊断要点

• 症状：阴道干涩、灼热感、瘙痒、性交疼痛、少量血性分泌物或淡黄色分泌物。

• 诊断：需结合病史（如绝经史）、妇科检查（阴道黏膜充血、皱襞消失）及实验室检查（排除滴虫、霉菌等感染）。

三、治疗与日常管理

• 局部用药：补充雌激素（如雌三醇乳膏）可修复黏膜；乳酸杆菌制剂调节菌群；必要时短期使用抗生素治疗继发感染。严禁自行服用任何药物，必须面诊辨证。

• 生活方式：避免过度清洁；穿棉质透气内裤；适度性生活可促进局部血液循环。

四、预防与注意事项

• 绝经后女性建议每年进行妇科检查，监测激素水平。

• 出现阴道异常出血或分泌物时，需及时就医排除其他疾病。

参考文献:

[1] 中华医学会妇产科学分会. 绝经后骨质疏松症诊疗指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(12):809-814.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇女更年期保健指南(2022)[J]. 中国妇幼健康研究,2022,33(10):1213-1220.