病情描述:孩子经常流鼻血怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
孩子经常流鼻血需先明确原因,日常做好鼻腔护理、调整环境湿度,频繁出血时及时就医排查。中医认为多与血热、阴虚或脾胃虚弱相关,西医则需排除局部病变或全身性疾病。
流鼻血时立即让孩子取半坐姿势,身体稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续按压5~10分钟止血,期间可用冷毛巾敷鼻梁降温。严禁仰头或塞纸巾,避免血液流入咽喉引发呛咳。止血后24小时内避免剧烈活动、挖鼻孔及热水浴。
环境因素:干燥季节使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免空调直吹;外出戴口罩减少粉尘刺激。
不良习惯:纠正孩子挖鼻孔习惯,可用生理盐水喷雾清洁鼻腔(每日1~2次),尤其睡前使用。
饮食调理:多吃富含维生素C(柑橘、猕猴桃)和维生素K(菠菜、西兰花)的食物,避免辛辣油炸食品。中医认为血热妄行者可适量饮用白茅根煮水(需遵医嘱)。
若出现每周超过2次出血、每次持续超20分钟、伴随头晕乏力或皮肤瘀斑,需及时就诊。西医需排查鼻炎、凝血功能异常等,中医需辨证是否为"胃热炽盛""阴虚火旺"等证型,严禁自行服用清热凉血类中成药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.
[3]中华医学会儿科分会.儿童鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):421-424.