骨质疏松了怎么办？

骨质疏松需综合干预，包括规范补充钙剂和维生素D、坚持抗骨质疏松药物治疗、科学运动及调整生活方式，同时需定期监测骨密度。

一、精准补充关键营养素

• 钙剂补充：每日摄入1000~1200mg元素钙（如碳酸钙约2500mg/日），分次服用吸收更佳，可搭配维生素D促进钙吸收。中国营养学会建议成人每日钙摄入量应达到1000~1200mg[1]。

• 维生素D：每日推荐800~1000IU，必要时通过阳光照射（每日15~30分钟裸露手臂/面部）或活性维生素D制剂补充，促进钙吸收和骨骼矿化。

二、药物治疗需规范

• 基础用药：双膦酸盐类药物（阿仑膦酸钠等）为一线用药，可抑制破骨细胞活性；降钙素类（鲑鱼降钙素鼻喷剂等）适用于急性疼痛时短期使用。严禁自行服用，必须面诊辨证[2]。

• 特殊人群：绝经后女性可在医生指导下短期使用雌激素类药物，糖尿病患者需严格控制血糖以减少骨流失风险。

三、科学运动与生活方式调整

• 负重运动：每日30分钟快走、慢跑或太极拳等运动，增强骨密度；避免久坐，每小时起身活动5~10分钟。

• 饮食管理：增加富含钙（牛奶、豆制品）、蛋白质（鱼类、鸡蛋）及维生素K（绿叶蔬菜）的食物，减少高盐饮食和过量咖啡摄入。

四、高危人群重点防护

• 中老年女性：45岁后每年进行骨密度检测，预防绝经后骨质疏松；儿童青少年需保证每日钙摄入（1000mg/日）和充足睡眠，避免过早节食减肥。

• 预防跌倒：家中加装扶手、防滑垫，夜间使用小夜灯，减少因跌倒导致骨折风险。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[M].北京:科学出版社,2014:123-156.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南（2017版）[J].中华骨科杂志,2018,38(1):1-17.