骨质疏松症应该怎么办

骨质疏松症需通过科学评估、综合干预和长期管理应对，重点包括骨密度监测、营养补充、运动锻炼及风险预防，必要时在医生指导下使用抗骨松药物。

一、精准评估与早期干预

• 骨密度检测：建议45岁以上女性、50岁以上男性每年进行骨密度筛查，重点关注髋部、腰椎等关键部位，T值≤-2.5需启动干预。

• 风险因素筛查：结合家族史、长期吸烟酗酒、体重过轻（BMI<18.5）等高危因素综合判断，必要时借助双能X线骨密度仪确诊。

二、营养与运动协同管理

• 营养补充：每日摄入1000~1200mg钙（约500ml牛奶+深绿色蔬菜），维生素D3促进钙吸收，同时增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）摄入，避免过量咖啡因和碳酸饮料。

• 科学运动：负重运动（如快走、慢跑）每周5次，每次30分钟；抗阻训练（如哑铃、弹力带）增强肌肉力量，改善骨密度；太极拳等平衡运动降低跌倒风险。

三、药物治疗与生活方式调整

• 药物干预：确诊后需在医生指导下使用抗骨松药物，如双膦酸盐类（阿仑膦酸钠）、降钙素等，严禁自行服用。

• 预防跌倒：家中加装扶手、防滑垫，改善照明；减少夜间起床次数，穿防滑鞋；控制慢性病（如高血压、糖尿病），避免体位性低血压。

骨质疏松症需早筛查、早干预，通过营养、运动、药物多维度管理降低骨折风险。高危人群建议每年复查骨密度，65岁以上女性和70岁以上男性应定期监测。如有腰背疼痛加重、身高变矮等症状，需及时就医。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):389-400.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:67-72.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:189-192.