病情描述:焦虑症惊恐发作时的症状
主任医师 武汉大学人民医院
焦虑症惊恐发作时的症状表现为突然出现的强烈恐惧或不适感,伴随心悸、窒息感等躯体症状,持续数分钟至数十分钟,发作期间常担心失控或濒死。
心血管系统:心悸(心跳异常加快或漏跳)、胸痛(类似心绞痛但无器质性病变)、血压升高~
呼吸系统:呼吸困难(感觉空气不足,伴随过度换气)、喉咙发紧(吞咽时异物感)~
神经系统:头晕目眩、肢体麻木或刺痛("手脚发麻")、出汗(冷汗或全身湿冷)~
强烈恐惧:突然觉得"快要死了""要疯了",常伴有尖叫或呼救行为~
认知扭曲:思维混乱(无法集中注意力),甚至怀疑现实感("我是不是在做梦")~
行为回避:发作时可能突然逃离当前场景,或紧握物品寻求安全感~
突发性:发作无明显诱因,可能在平静状态下突然发生~
短暂性:典型发作持续5~20分钟,少数可长达1小时,症状逐渐缓解~
反复发作:同一患者可能多次发作,间隔时间从数小时到数月不等~
儿童青少年:可能表现为哭闹、拒绝独处或模仿成人恐惧行为~
老年群体:易被误诊为心脏急症,需结合既往病史鉴别~
女性患者:经期、产后或更年期激素波动可能增加发作频率~
参考文献:
[1]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].北京:北京大学医学出版社,2019:208-215.
[2]中国心理卫生协会.中国焦虑障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2019,52(6):401-406.
[3]World Health Organization.ICD-11:International Classification of Diseases[EB/OL].Geneva:WHO,2018.