病情描述:来姨妈很痛怎么缓解
副主任医师 北京大学人民医院
来姨妈疼痛(痛经)可通过药物干预、生活方式调整和情绪管理综合缓解,需注意区分原发性与继发性痛经,必要时就医明确病因。
非甾体抗炎药(NSAIDs) 是一线选择,如布洛芬、萘普生等,可抑制前列腺素合成酶减少疼痛物质,建议在经期开始前1~2天服用,按说明书剂量使用。严禁自行服用,必须面诊辨证的中成药如益母草颗粒、当归四逆汤等,需在中医师指导下使用。
热敷:用热水袋或暖宝宝敷下腹部,可促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛(《中医内科学》2021)。
适度运动:经期前3~5天进行瑜伽、散步等轻度运动,减少盆腔充血(中国居民膳食指南2022)。
饮食管理:减少咖啡因、高盐及生冷食物摄入,增加富含镁(坚果、深绿蔬菜)和维生素B6(香蕉、鱼类)的食物。
痛经可能伴随焦虑情绪,可通过深呼吸、冥想等放松训练降低交感神经兴奋性。严重痛经者可在医生指导下采用经皮神经电刺激(TENS)等物理疗法。
若出现疼痛进行性加重、经期出血量异常(如超过80ml)或伴随发热、性交痛等症状,应及时就诊排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变(国家卫健委《痛经诊疗指南》2020)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 痛经诊疗指南(2020年版)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(9):601-605.
[2]《中医内科学》(第10版)[M]. 人民卫生出版社,2017:214-216.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-125.