经期腰痛是怎么回事？

经期腰痛多因经期盆腔充血、前列腺素分泌增加引发子宫收缩，同时中医认为与气血瘀滞、寒湿下注等因素相关，常伴随腰臀部酸胀或坠痛。

一、经期腰痛的生理机制

• 前列腺素作用：经期子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫平滑肌收缩，同时也会引起盆腔、腰部肌肉痉挛性疼痛，疼痛程度与前列腺素水平正相关。

• 盆腔充血影响：子宫内膜脱落导致盆腔静脉受压，局部血液循环不畅，代谢产物堆积刺激神经末梢，引发腰骶部坠胀酸痛。

二、中医辨证角度的常见诱因

• 气血瘀血型：经前或经期情绪抑郁、久坐久站致气血运行不畅，腰部刺痛或胀痛，经血夹有血块，舌暗有瘀点。严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 寒湿困脾型：经期淋雨涉水或贪凉饮冷，腰部冷痛重着，得温痛减，经色暗紫量少，舌苔白腻。严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、缓解与预防建议

• 日常护理：经期注意腰部保暖，避免久坐久站，可热敷缓解肌肉紧张；适度散步、瑜伽猫牛式等轻柔运动促进气血流通。

• 饮食调理：经期饮用生姜红枣茶、桂圆山药粥等温补食物，减少生冷辛辣刺激；可咨询中医师后服用益母草颗粒等中成药调理（需在指导下使用）。

四、需警惕的异常情况

若经期腰痛伴随以下症状，可能提示子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，需及时就医：

• 疼痛逐渐加重，影响正常生活~

• 经量明显增多或减少，经期延长超过7天

• 非经期也出现腰腹部疼痛或性交痛

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会. 经期保健与常见问题防治指南[Z]. 2023.

[2] 陈瑞芳, 李敏. 中医妇科学[M]. 人民卫生出版社, 2022, 112-115.

[3] 中国中西医结合学会妇产科专业委员会. 子宫内膜异位症诊疗指南[J]. 中国中西医结合杂志, 2021, 41(5): 567-572.