病情描述:勃起障碍的表现
主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
勃起障碍(ED)表现为持续或反复无法达到/维持足够勃起以完成满意性生活,病程通常超过3个月,与年龄、心理、血管、内分泌等因素相关。
心理性ED:由焦虑、抑郁、压力或性经验不足引发,无器质性病变,伴随性欲正常或减退,夜间勃起功能正常。
器质性ED:血管疾病(高血压、糖尿病)、神经损伤(手术、外伤)、内分泌异常(睾酮缺乏)或药物副作用(抗抑郁药、降压药)导致,多伴随性欲下降,勃起硬度持续不足。
混合性ED:兼具心理与器质性病因,常见于中年患者,表现为晨起勃起减少,性刺激后勃起维持困难,需综合评估干预。
特殊人群提示:老年男性因血管退化、激素水平下降,ED发生率升高,建议控制基础病;糖尿病患者应严格控糖,避免神经血管损伤;长期抑郁者需心理疏导,必要时联合抗抑郁治疗。
治疗原则:优先生活方式调整(戒烟、限酒、运动),心理性ED可通过性心理咨询改善,器质性ED需针对病因治疗,药物需在医生指导下使用,禁止自行服用。