病情描述:高烧抽搐是怎么回事
副主任医师 中日友好医院
高烧抽搐通常指儿童因急性发热引发的惊厥,多发生于6月龄~5岁,体温骤升至38.5℃以上时,表现为意识丧失、肢体强直或阵挛。
1.单纯性高热惊厥:占儿童惊厥80%,多为全面性发作,持续数秒至数分钟,无神经系统异常,热退后不留后遗症。首次发作后复发率约30%,多在1年内。
2.复杂性高热惊厥:占20%,发作持续>15分钟、局部性发作或24小时内多次发作,可能与癫痫或神经系统疾病相关,需进一步检查。
3.特殊人群注意事项:婴幼儿(<6月龄)罕见单纯性高热惊厥,需警惕脑膜炎等严重感染;5岁以上儿童发作时应排查癫痫;有癫痫史者发作频率可能增加。
4.紧急处理:保持呼吸道通畅,侧卧防误吸,避免强行束缚,记录发作时间和表现。体温骤升时可温水擦浴(避免酒精擦浴),及时就医明确病因。
5.预防复发:避免过度捂热,发热时监测体温,体温≥38℃时可预防性使用退热药物(如对乙酰氨基酚),但不建议常规使用苯二氮?类药物预防。