人流后不孕

人流后不孕是指人工流产术后1年以上未避孕未孕，发生率约1%-5%。

1.宫腔粘连导致不孕

人工流产手术对子宫内膜基底层的损伤可能引发宫腔粘连，使子宫腔部分或完全闭塞，阻碍胚胎着床。此类情况在多次人流或术后感染风险高的人群中更常见。

2.输卵管堵塞或通而不畅

手术可能引发盆腔炎症，导致输卵管粘连、积水或堵塞，影响卵子与精子结合及受精卵运输。既往有盆腔炎病史或手术操作不规范者风险更高。

3.子宫内膜异位症

人流可能增加经血逆流风险，诱发盆腔子宫内膜异位症，破坏盆腔微环境，干扰卵巢功能及排卵。长期痛经、性交痛者需警惕。

4.内分泌紊乱与排卵异常

手术应激可能导致短暂内分泌失调，影响卵巢功能，出现排卵障碍或月经周期紊乱。年龄＞35岁、术前月经不规律者更易受影响。

建议：人流后应严格避孕，减少宫腔操作；出现月经异常、痛经加重或1年未孕时，及时就医排查病因，可通过宫腔镜、输卵管造影等检查明确诊断。