病情描述:性功能障碍如何检查?
副主任医师 北京大学第一医院
性功能障碍检查需结合病史、体格检查及专项检测。重点包括基础指标(如血糖、血脂)、激素水平(睾酮等)、心理评估及影像学检查(如阴茎超声)。
1.基础医学检查:需检测空腹血糖、糖化血红蛋白,排查糖尿病;同时检查血脂四项,评估心血管风险。
2.内分泌激素检测:抽血测定血清睾酮水平,男性若睾酮值<2.5nmol/L可能提示性腺功能减退;女性需关注雌二醇、促卵泡生成素等。
3.心理评估与量表筛查:采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)或焦虑抑郁量表,结合性心理访谈,明确心理因素占比。
4.影像学与特殊检查:阴茎海绵体超声可评估血管血流,夜间阴茎勃起监测(NPT)区分心理性与器质性ED;必要时行前列腺MRI或尿道镜检查。
特殊人群提示:老年患者需注意降压药、他汀类药物对性功能的影响;糖尿病患者应严格控制血糖,避免低血糖诱发ED;长期酗酒者需戒酒并补充维生素B12。