病情描述:怎样算早泄?
副主任医师 北京大学第一医院
早泄通常指持续或反复在阴道插入前、插入后不久(国际通用<1分钟)即射精,且导致双方困扰,病程≥3个月。诊断需结合临床症状、心理评估及性刺激情境。
原发性早泄
首次性行为即出现,持续时间短,多因遗传、神经敏感性高或心理因素(如焦虑)导致,伴侣关系常受影响。
继发性早泄
既往有正常射精功能,后逐渐出现,多与心理压力、慢性疾病(如前列腺炎)、激素异常或药物副作用相关。
心理性早泄
由性经验不足、性知识缺乏或负面情绪(如内疚、压力)引发,无器质性病变,心理干预(如正念训练)效果显著。
混合性早泄
兼具心理与生理因素,如长期焦虑叠加前列腺炎症,需综合药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂)与行为疗法。
特殊人群提示
青少年因性知识不足易误诊,建议通过性教育缓解焦虑;老年男性需排查慢性疾病(如糖尿病),优先非药物干预(如凯格尔运动)。