病情描述:突然停经但未孕要做哪些检查
副主任医师 北京大学第三医院
突然停经但未孕,需优先排查内分泌、子宫及卵巢问题。关键检查包括激素六项、超声、甲状腺功能及宫腔镜,必要时进行诊断性刮宫。
内分泌功能评估:性激素六项检测(月经周期第2-4天最佳),通过FSH、LH等指标判断卵巢功能,FSH>10IU/L提示卵巢储备下降。
子宫与卵巢检查:经阴道超声观察子宫内膜厚度(<0.5cm可能为雌激素不足)、卵巢是否多囊样改变,排查内膜息肉或肌瘤。
甲状腺与代谢:TSH、游离T3/T4检测,甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)可影响月经周期,需同步评估血糖、胰岛素等代谢指标。
特殊人群提示:40岁以上女性需警惕卵巢早衰风险,肥胖或有糖尿病史者需重点监测胰岛素抵抗;长期压力大、过度减重或剧烈运动者,需结合生活方式调整。
诊断性检查:若激素紊乱但超声无异常,建议宫腔镜或诊刮明确内膜病理,排除宫腔粘连或内膜病变。