病情描述:胃癌如何检查出来
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃癌检查主要通过胃镜(含病理活检) 、影像学检查(CT/MRI) 、肿瘤标志物检测 及高危人群筛查 实现,其中胃镜是确诊金标准。
1.胃镜检查:直接观察胃内病变,取组织活检明确病理类型,适用于有症状或高危因素者。
2.影像学检查:CT/MRI评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移,辅助分期。
3.肿瘤标志物:CEA、CA19-9等升高需结合影像学排查,无特异性。
4.高危人群筛查:40岁以上、幽门螺杆菌感染者、胃癌家族史者,建议每2-3年胃镜筛查。
特殊人群提示:
老年人:因基础疾病多,需评估耐受能力,选择舒适型无痛胃镜。
儿童:罕见,若有家族史或长期腹痛,需由儿科消化专科评估检查方案。
孕妇:尽量避免辐射检查,优先无创胃镜或超声排查。
检查前需空腹6-8小时,停用抗凝药3-5天,检查后2小时再进食。