病情描述:怀孕15周流产的方式
主任医师 苏州大学附属第一医院
怀孕15周已进入孕中期,胎儿相对稳定,但仍可能因意外或疾病需终止妊娠,主要采用药物联合手术方式,即米非司酮联合米索前列醇药物预处理后行清宫术,或根据具体情况选择钳刮术。
药物联合手术方式:米非司酮可软化宫颈、抑制胚胎发育,米索前列醇促进子宫收缩,两者联合可降低手术难度与出血风险,之后行清宫术清除残留妊娠组织。
钳刮术:适用于胚胎已部分排出、妊娠组织未完全剥离的情况,通过器械扩张宫颈后钳夹取出妊娠物,需在充分术前准备后进行。
特殊人群注意事项:有多次流产史、严重凝血功能障碍或肝肾功能不全者,需提前评估手术耐受性,可能需调整用药方案或采用更保守的终止方式。
术后护理重点:无论采用何种方式,术后均需密切观察出血情况,保持外阴清洁,避免感染,严格遵循医嘱复查超声,确保子宫恢复良好。