病情描述:流产后20天出血怎么办
主任医师 北京协和医院
流产后20天出血需警惕异常情况,应优先排查子宫复旧不良、残留组织或感染,建议立即就医检查B超及血常规。
子宫复旧不良:若B超显示子宫增大、宫腔无残留,可能是子宫收缩乏力,需遵医嘱使用促进子宫收缩药物。
妊娠组织残留:若B超提示宫腔内强回声团,需根据残留大小决定治疗方案,小残留可药物保守治疗,大残留需清宫。
感染风险:伴随发热、腹痛、分泌物异味时,需排查感染,及时使用抗生素控制感染,同时注意休息与卫生。
特殊人群提示:有多次流产史、高龄或合并慢性病者出血风险更高,需更密切监测,避免剧烈活动,保持外阴清洁。