2026-08-14
病情描述:腹部体格检查正确顺序
主任医师 北京积水潭医院
腹部体格检查正确顺序为:视诊→听诊→叩诊→触诊。
视诊需观察腹部外形、皮肤、呼吸运动及胃肠型或蠕动波,注意新生儿、肥胖者与消瘦者腹部表现差异。
听诊应在腹部各区依次听诊1分钟以上,注意肠鸣音频率、强度及血管杂音,老年人或糖尿病患者肠鸣音可能减弱。
叩诊先检查腹部整体鼓音范围,再评估肝脾叩诊界、移动性浊音,孕妇或腹水患者需注意叩诊体位调整。
触诊按浅触诊→深触诊→特殊触诊顺序,急性腹痛者先浅触诊后深触诊,儿童触诊宜轻柔并分散注意力。