病情描述:头孢过敏有哪些症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
头孢过敏症状多样,轻至皮肤瘙痒、皮疹,重至呼吸困难、过敏性休克,严重时可危及生命。
皮肤是过敏反应最常见的首发部位,表现为瘙痒性红斑(皮肤发红并伴瘙痒感)、荨麻疹(皮肤出现大小不等的风团,类似蚊虫叮咬后的肿块),严重时可融合成片形成血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀)。黏膜受累时可见口唇/口腔黏膜肿胀、咽喉黏膜水肿,伴随明显异物感。
过敏引发的气道反应包括刺激性咳嗽(干咳为主,无痰或少量白痰)、胸闷气短(感觉呼吸费力,空气不足),严重时因喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难(吸气时锁骨上窝凹陷,呼气延长),甚至发展为哮喘急性发作(既往无哮喘病史者首次发作也可能出现)。
部分患者出现全身乏力、头晕头痛,伴随血压下降时可出现面色苍白、出冷汗。严重过敏反应(过敏性休克)时,可在数分钟至数小时内出现意识模糊、四肢湿冷、脉搏细速,若不及时抢救可因循环衰竭死亡。
少数患者表现为恶心呕吐(胃部不适伴随呕吐)、腹痛腹泻(肚脐周围隐痛,大便次数增多),症状通常较轻微,多在皮肤症状出现前或伴随出现。
头孢类药物过敏反应存在个体差异,有青霉素过敏史者风险更高。用药前需明确告知医生过敏史,用药期间密切观察反应,一旦出现上述症状立即停药并就医。严禁自行服用任何抗过敏药物,需在专业指导下处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.头孢菌素类抗生素临床应用指导原则(2018年版)[Z].2018.
[2]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性休克诊疗指南(2020版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志, 2020,14(3):161-170.