病情描述:得了高血压能治好吗
副主任医师 江苏省人民医院
高血压是一种可控制但难以彻底根治的慢性疾病,通过规范治疗和生活方式干预,多数患者能将血压稳定在正常范围。
高血压分为原发性(占90%以上)和继发性(由其他疾病引发),原发性高血压需长期管理。根据《中国高血压防治指南2023年修订版》,通过药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等)与生活方式(低盐饮食、规律运动、体重控制)结合,可使血压降至140/90mmHg以下,糖尿病或肾病患者需更严格控制至130/80mmHg。
继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病)通过病因治疗(如控制肾炎进展)可能治愈;原发性高血压需终身管理。中医认为高血压与“肝阳上亢”“痰湿内盛”相关,可配合天麻钩藤饮等辨证施治,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
饮食调整:每日盐摄入<5g,增加钾(香蕉、菠菜)摄入;
运动改善:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);
体重控制:BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
部分患者血压正常后自行停药,易导致反弹。需注意:
1.高血压无“根治药”,需长期监测血压(家庭自测或医院动态监测);
2.合并心脑血管疾病者需优先遵医嘱用药;
3.青少年高血压(如肥胖引发)经生活方式调整可能恢复正常。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南2023年修订版[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.
[2]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:87-95.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-18.