病情描述:小朋友眼睛红怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
小朋友眼睛红(医学称结膜充血)可能由感染、过敏、外伤等多种原因引起,需结合伴随症状和诱因判断处理方式。
病毒感染如腺病毒可引发急性结膜炎,表现为双眼红、分泌物增多(水样或黏液状)、眼痒伴异物感,常伴随感冒症状。细菌感染多为单侧发病,黄色黏稠分泌物明显,晨起眼睑可能被分泌物黏住。需注意:此类情况具有传染性,需避免揉眼,毛巾单独使用,严禁自行使用抗生素眼药水,应及时就医。
接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后,眼睛会出现阵发性瘙痒、红肿,可能伴随打喷嚏、皮疹等过敏症状。儿童过敏性结膜炎常双眼发病,分泌物较少呈透明拉丝状。处理:避免接触过敏原,冷敷缓解不适,需在医生指导下使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠滴眼液。
揉眼、异物入眼、紫外线照射(如电焊)等可导致结膜充血。儿童玩耍时可能因意外撞击、划伤眼球表面,表现为局部眼红、疼痛、畏光。紧急处理:异物入眼勿揉眼,可用清水轻柔冲洗;轻微外伤可冷敷,严重时需立即就医缝合。
干眼症(泪液分泌不足)、用眼过度(长时间看电子屏幕)、全身性疾病(如川崎病、白血病)等也可能引发眼红。长期使用含糖皮质激素的眼药水(如地塞米松)突然停药,可能导致反跳性充血。提示:若眼红持续超过3天、伴随视力下降、剧烈疼痛或高热,需立即前往眼科就诊。
参考文献:
[1]杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-95.
[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.
[3]国家卫生健康委员会.儿童眼健康管理指南(2021年版)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.