腹泻看什么科？

腹泻通常根据病因和伴随症状选择科室，普通成人可先看消化内科，儿童优先儿科，感染性腹泻需挂肠道门诊，慢性腹泻或特殊病因可转诊专科。

一、普通成人腹泻首选消化内科

急性腹泻（持续<2周）多由感染、饮食不当引起，如病毒感染（诺如病毒）、细菌感染（沙门氏菌）或食物中毒，消化内科医生会通过血常规、粪便常规等检查明确病因。慢性腹泻（持续>4周）可能与肠易激综合征、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）等有关，需进一步肠镜检查。

二、儿童腹泻优先儿科或肠道门诊

婴幼儿腹泻多因轮状病毒感染、乳糖不耐受或喂养不当，儿科医生会结合年龄、脱水程度（如尿量减少、口唇干燥）制定补液方案。若当地有肠道门诊，尤其在传染病高发季，可优先排查感染性腹泻（如手足口病并发腹泻）。家长需注意记录排便次数、性状及伴随症状（如发热、呕吐）。

三、特殊情况转诊提示感染性腹泻：若出现高热、脓血便、剧烈腹痛，需挂肠道门诊排查霍乱、伤寒等法定传染病。慢性腹泻合并体重下降：怀疑胰腺功能不全（如慢性胰腺炎）或肝胆疾病时，转诊消化内科或肝病专科。旅行后腹泻：需告知医生旅行地点，排查寄生虫感染（如贾第虫病），必要时挂感染科。

四、就医前自我鉴别要点轻度腹泻（每日<3次稀便，无脱水）：可暂观察，口服补液盐预防脱水。需立即就医：持续呕吐无法进食、高热（>38.5℃）、便血或黑便、意识模糊。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志， 2018， 27(11)：1209-1212.

[2] 诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015：1123-1135.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022：105-110.