幽门杆菌是什么病？

幽门螺杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧杆菌，可引发慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病，长期感染还可能增加胃癌风险。

一、感染途径与高危因素

传播方式：主要通过口-口或粪-口途径传播，如共用餐具、水杯，或食用被污染的食物和水。

易感人群：家庭聚集性感染常见，儿童感染率随年龄增长而上升，吸烟者、长期服用非甾体抗炎药者及免疫力低下者风险更高。

二、常见症状与健康影响

无症状感染：约50%感染者无明显症状，多数在体检时发现。

典型症状：可表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等，严重时出现胃溃疡、十二指肠溃疡甚至出血。

长期风险：世界卫生组织（WHO）将其列为Ⅰ类致癌因子，慢性感染可能增加胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发病风险。

三、诊断与治疗原则

检测方法：常用碳13/14呼气试验（无创、准确率高）、胃镜检查及病理活检。

治疗方案：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，根除率可达80%~90%。严禁自行服用，必须面诊辨证。

注意事项：治疗期间需分餐、使用公筷，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

四、预防与家庭护理

预防措施：注意饮食卫生，避免生食、不洁饮水，实行分餐制，儿童避免口对口喂食。

家庭管理：感染者家庭成员建议同时筛查，共同治疗可降低再感染风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染防控指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(6)：369-378.

[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.