胃疼是啥原因

胃疼多由胃部疾病（如胃炎、胃溃疡）、饮食不当、精神压力或腹部着凉等引起，需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

一、胃部器质性病变

胃炎/胃溃疡：胃黏膜受损或溃疡形成，常表现为餐后半小时至1小时隐痛，伴反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染是主要诱因，需通过呼气试验确诊。

胃食管反流：胃酸反流刺激食管，引发胸骨后烧灼感，平卧或弯腰时加重，夜间易发作影响睡眠。

二、功能性胃肠病

功能性消化不良：无器质性病变，表现为餐后饱胀、上腹痛，与胃肠动力不足、内脏高敏感有关，情绪焦虑会加重症状。

肠易激综合征（IBS）：常伴随排便习惯改变，疼痛多在左下腹，与肠道菌群失调、精神应激相关，需排除器质性疾病。

三、饮食与生活方式因素

急性胃扩张：暴饮暴食或进食生冷辛辣食物后突发剧痛，伴恶心呕吐，需警惕胃扭转风险。

药物刺激：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能损伤胃黏膜，引发糜烂性胃炎。

四、特殊人群风险

儿童：暴饮暴食或误食异物易致胃痉挛，表现为阵发性绞痛，需避免生冷零食。

孕妇：激素变化导致胃排空延迟，易出现烧心感，建议少食多餐，睡前2小时禁食。

胃疼持续超过1周、伴呕血黑便或体重骤降时，需及时就医。严禁自行服用止痛药或中成药，应通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因。日常注意规律饮食，减少酒精摄入，保持情绪稳定。

参考文献：

[1]国家卫健委.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2018，38(2)：73-80.

[2]中国医师协会.中国成人功能性消化不良专家共识意见(2019)[J].中华内科杂志，2019，58(5)：329-334.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：112-115.