蜜蜂蛰伤后应立即拔除毒刺，用肥皂水清洗伤口，冷敷消肿，必要时外用糖皮质激素软膏和口服抗组胺药止痒，严重过敏需及时就医。
一、快速处理毒刺与清洁伤口
蜜蜂蛰伤后毒刺会残留毒液，应立即用指甲或信用卡轻轻刮除毒刺（避免挤压毒囊），用肥皂水或3%氨水反复冲洗伤口，中和酸性毒液。儿童需家长协助操作，避免因哭闹导致二次伤害。
二、冷敷与局部用药冷敷消肿：用冰袋或冷毛巾敷于患处（每次15~20分钟，间隔1小时），可收缩血管减少渗出。儿童皮肤娇嫩，建议用毛巾包裹冰袋避免冻伤。外用药物：红肿明显时可涂抹炉甘石洗剂（儿童适用）或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，成人可用），瘙痒严重时可外用薄荷软膏缓解。
三、口服药物与全身症状处理抗组胺药：瘙痒剧烈或全身过敏时，可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药（2岁以上儿童遵说明书剂量），无嗜睡副作用，适合日常使用。严重反应：若出现呼吸困难、头晕、血压下降等全身过敏症状，需立即拨打120，可能需肾上腺素急救（需专业医护操作）。
四、特殊人群注意事项儿童护理：避免儿童抓挠伤口，可用冷毛巾轻拍替代抓挠，若出现水疱或感染迹象（红肿热痛加剧、化脓）及时就医。孕妇用药：孕期用药需咨询医生，可优先选择冷敷和炉甘石洗剂缓解症状，必要时在医生指导下使用抗组胺药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民蜂类蜇伤诊疗指南(2021版)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(12)：1456-1459.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-158.
[3]中国医师协会急诊医师分会.蜂类蜇伤急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：567-570.