病情描述:有高血压应该喝哪一种牛奶?
副主任医师 江苏省人民医院
高血压患者建议选择低脂/脱脂牛奶,优先推荐高钙低钠配方奶,避免全脂牛奶及添加糖、盐的调味牛奶。
低脂(脂肪含量1%~2%)或脱脂(脂肪含量≤0.5%)牛奶能减少脂肪摄入,降低总热量负担,适合控制体重和血脂。研究表明,长期摄入低脂乳制品可使收缩压降低2~3mmHg,尤其适合合并肥胖或血脂异常的高血压人群[1]。
针对高血压人群设计的高钙低钠配方奶,通过添加维生素D、镁等营养素促进钙吸收,同时控制钠含量(≤120mg/100ml),避免额外钠摄入加重血压升高。普通纯牛奶钠含量约30~40mg/100ml,配方奶可进一步优化钠钙比例[2]。
全脂牛奶(脂肪含量3.2%)热量较高(约60kcal/100ml),长期过量饮用可能导致体重增加及血脂异常,间接影响血压控制。调味牛奶(如巧克力奶、草莓奶)通常添加蔗糖(10g/100ml以上),高糖摄入会引发胰岛素抵抗,升高血压风险[3]。
健康成人每日推荐摄入300ml牛奶,高血压患者可根据自身情况调整至250~300ml,建议分早晚两次饮用,避免空腹饮用影响吸收。乳糖不耐受者可选择舒化奶或发酵型酸奶(无糖款)替代[4]。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]王陇德.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-25.
[3]WHO.成人高血压防治指南[R].2022:45-48.
[4]张哲,李立明.中国人群乳制品消费与心血管疾病关系研究进展[J].中华流行病学杂志,2021,42(5):789-793.