乳酸钠林格注射液是一种用于调节体内电解质平衡、补充血容量的复方溶液,主要作用是纠正脱水、代谢性酸中毒及维持循环稳定。
一、补充血容量与纠正脱水适用场景:适用于因呕吐、腹泻、烧伤等导致的中度至重度脱水,也用于手术前后或创伤后的血容量不足。作用机制:通过补充晶体液(含钠、钾、钙等电解质)和乳酸根,快速恢复血液循环容量,缓解低血压、休克等症状。
二、调节酸碱平衡代谢性酸中毒治疗:乳酸根在体内代谢后可生成碳酸氢根,帮助中和酸性物质,纠正代谢性酸中毒(如糖尿病酮症、肾功能衰竭等引发的酸中毒)。注意事项:严重肝功能不全者慎用,因乳酸代谢需肝脏参与。
三、维持电解质稳定关键成分:含生理浓度的钠离子(Na?)、钾离子(K?)、钙离子(Ca2?)及氯离子(Cl?),可维持细胞内外渗透压平衡。特殊人群:对肾功能不全、高钾血症患者需密切监测,避免电解质紊乱加重。
四、围手术期与创伤急救术中应用:常用于大手术、创伤或出血性休克时快速扩容,减少急性肾损伤风险。儿童与成人差异:儿童脱水时需按体重调整剂量,避免过量导致水肿;老年患者需注意心功能耐受情况。
五、使用禁忌与风险禁忌:严重肾功能衰竭、高钾血症(血钾>5.5mmol/L)、乳酸血症患者禁用。常见反应:少数人可能出现恶心、呕吐、静脉炎,需确保滴速适宜。
参考文献:
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