病情描述:小孩以发烧就抽搐怎么办、吃什么药、
主任医师 武汉大学人民医院
孩子发烧时抽搐(高热惊厥)需保持冷静,立即让孩子侧卧防误吸,解开衣领散热,抽搐停止后及时就医,不建议自行喂药。
保持呼吸道通畅:将孩子平放于平坦安全处,头偏向一侧,清理口腔分泌物,避免呕吐物堵塞气道。
物理降温:用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,避免酒精或冰水刺激。
禁止强行约束:抽搐时不要按压肢体,避免骨折或肌肉损伤。
记录抽搐细节:就医时告知医生发作时间、持续时长、症状表现,帮助判断是否需进一步检查。
退热药物:抽搐停止后,若体温≥38.5℃,可按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童专用剂型),但不可同时服用复方感冒药。
抗惊厥药:严禁自行使用苯巴比妥、地西泮等,仅在医生明确诊断癫痫持续状态时使用。
病因治疗:若为细菌感染(如肺炎、中耳炎),需遵医嘱使用抗生素;病毒感染以对症支持为主。
抽搐持续超过5分钟或反复发作。
发作后意识不清、呼吸急促或口唇发绀。
首次发作年龄<6个月或>5岁。
伴随皮疹、呕吐、剧烈头痛等异常症状。
家中常备体温计,监测体温变化,避免体温快速升至38℃以上。
发热初期及时干预,可在医生指导下提前使用退热药物。
避免孩子过度疲劳、受凉,增强免疫力减少感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):166-170.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:187-190.