病情描述:近视想做激光手术
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
近视患者若符合手术条件,可通过激光手术矫正视力,但需先明确自身是否适合及了解手术相关知识。激光手术主要包括全飞秒、半飞秒等术式,术前需进行详细检查,术后注意护理以保障效果。
年龄与度数稳定性:年龄需在18周岁以上,近视度数稳定2年以上,每年变化不超过50度,以避免术后度数反弹。未成年人眼球发育未完全,不建议手术。
眼部条件检查:需通过角膜厚度、曲率、眼压等检查,排除圆锥角膜、重度干眼症、青光眼等眼部疾病,以及糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病患者需谨慎评估。
全飞秒SMILE:切口仅2-4mm,无需制作角膜瓣,术后恢复快,适合角膜较厚、近视度数≤1000度的患者。
半飞秒FS - LASIK:需制作角膜瓣,可个性化切削,适合近视度数较高或散光明显的患者,但术后干眼风险相对较高。
ICL晶体植入:适用于高度近视(>1000度)或角膜较薄者,通过植入人工晶体矫正视力,无角膜切削,保留眼球结构完整性。
护理要点:术后1个月内避免揉眼、游泳及化眼妆,遵医嘱使用抗生素和人工泪液滴眼液,防止感染和干涩。
用眼习惯:术后初期每用眼30分钟休息5-10分钟,避免长时间看电子屏幕,外出可佩戴太阳镜防紫外线刺激。
复查与随访:术后1天、1周、1个月需复查,监测视力恢复和角膜愈合情况,出现视力突然下降、眼痛等异常需立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):189-195.
[2]王宁利,周行涛.屈光手术学[M].北京:人民卫生出版社,2020:234-256.