病情描述:眼睛得了结膜炎怎么治疗?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛得了结膜炎需根据病因类型选择治疗方案,病毒性结膜炎以对症支持为主,细菌性需抗生素治疗,过敏性需抗过敏处理,日常注意隔离与卫生。
结膜炎分感染性(细菌/病毒)和非感染性(过敏/理化刺激)。细菌感染常伴黄色粘稠分泌物,晨起眼睑黏连;病毒感染多为水样分泌物,常伴眼痛、畏光;过敏型有明显眼痒、红肿,接触花粉/宠物后发作。建议先就医通过裂隙灯检查确诊,避免盲目用药。
细菌性结膜炎:需用抗生素类眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),夜间可涂抗生素眼膏(红霉素眼膏),严禁自行服用抗生素类药物。用药期间避免揉眼,毛巾单独消毒。
病毒性结膜炎:以抗病毒眼药水(阿昔洛韦滴眼液)为主,配合人工泪液缓解干涩。病程约1~2周,期间需避免传染他人,勿用激素类药物(可能加重病毒扩散)。
过敏性结膜炎:远离过敏原,使用抗组胺眼药水(奥洛他定滴眼液),严禁自行服用抗组胺药物。冷敷可暂时缓解症状,症状严重时需在医生指导下短期使用激素眼药水。
保持眼部清洁,可用生理盐水轻柔擦拭分泌物;毛巾、枕套每日煮沸消毒;
患病期间避免佩戴隐形眼镜,游泳需等症状完全消退后2周再进行;
儿童患者需专人护理,避免用手揉眼,家长接触患儿后及时洗手;
过敏体质者需记录过敏原,外出佩戴护目镜减少刺激。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.