病情描述:被猫抓流血怎么办?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
被猫抓流血后,需立即清洁伤口、评估风险并根据情况接种疫苗或就医,同时避免伤口感染。
立即清洁:用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,去除唾液残留,再用碘伏或医用酒精消毒(酒精可能刺激伤口,儿童建议优先碘伏)。
压迫止血:轻微出血用干净纱布按压3~5分钟止血,避免反复擦拭。
观察猫的状态:若猫未接种狂犬病疫苗或10天内有异常表现(如狂躁、流涎),需尽快就医;家养健康猫可观察10天,期间若猫健康则无需过度担忧。
伤口分级处理:Ⅲ级暴露(出血、见肌肉)需注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),Ⅱ级暴露(轻微出血)仅需接种疫苗。
狂犬病疫苗:暴露后24小时内接种首剂,儿童与成人剂量相同,全程需接种5针(0、3、7、14、28天)或4针(2-1-1法)。
破伤风疫苗:若伤口深或污染严重,需评估是否接种破伤风类毒素或抗毒素。
避免抓挠:伤口愈合前勿抓挠,防止感染或留疤;若出现红肿、化脓等感染迹象,需及时使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)并就医。
特殊人群:孕妇、免疫功能低下者需提前告知医生,由专业人员评估接种必要性。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(2):223-228.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种立场文件(2022年)[J].Bulletin of the World Health Organization,2022,100(5):363-372.