病情描述:婴儿吃羊奶粉还是牛奶粉好?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿选择羊奶粉还是牛奶粉需结合个体情况,牛奶粉是多数婴儿的首选基础营养来源,羊奶粉在乳糖不耐受或过敏时可作为替代,但两者核心营养差异有限。
牛奶粉的蛋白质、脂肪、乳糖含量与母乳更接近,其中酪蛋白与乳清蛋白比例(约4:6)更适合婴儿消化吸收,且富含钙、磷等矿物质,是WHO推荐的婴幼儿基础营养来源之一。羊奶粉的蛋白质分子较小,部分婴儿对牛奶蛋白过敏时可尝试,但需注意羊奶粉乳糖含量可能更高,且缺乏牛奶中的神经鞘磷脂等关键营养素。
牛奶蛋白过敏(牛奶蛋白过敏:免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应,表现为皮疹、腹泻等)发生率约2%~3%,羊奶粉因α-S1酪蛋白含量低,可能降低过敏风险,但并非绝对安全,需先少量试喂观察。乳糖不耐受(乳糖不耐受:肠道缺乏乳糖酶导致乳糖消化障碍,表现为腹胀、腹泻)婴儿可选择低乳糖羊奶粉,但需注意羊奶粉中矿物质含量较高,长期食用需监测血钠水平。
早产儿或低体重儿建议选择母乳强化剂或早产儿专用奶粉,而非普通羊/牛奶粉。6个月以上婴儿需添加辅食,此时羊奶粉与牛奶粉均可作为基础营养来源。无论选择哪种奶粉,均需遵循"由稀到稠、由少到多"的添加原则,首次食用时观察24小时内是否出现皮疹、呕吐等不良反应。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]WHO.婴幼儿喂养指南(第2版)[R].2021:45-48.
[3]中华医学会儿科学分会.中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.