病情描述:病毒性结膜炎用什么眼药水好?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
病毒性结膜炎主要使用抗病毒眼药水(如阿昔洛韦滴眼液)和人工泪液缓解症状,合并细菌感染时需加用抗生素眼药水,具体用药需根据病情遵医嘱。
抗病毒类:阿昔洛韦滴眼液(广谱抗病毒)和更昔洛韦眼用凝胶(针对疱疹病毒)是临床首选,需每1~2小时滴眼1次,夜间可涂眼膏巩固。严禁自行服用,必须面诊辨证。
对症支持类:玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)可稀释分泌物、缓解眼干,无防腐剂剂型更适合长期使用。
合并细菌感染:若出现黄色脓点、眼睑红肿加重,可短期联用左氧氟沙星滴眼液(抗生素),连续使用不超过1周。
儿童用药:婴幼儿需选择0.1%浓度的阿昔洛韦滴眼液,每次1滴(约0.05ml),每日4次,避免过量。
清洁护理:用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,每日2~3次,毛巾单独煮沸消毒。
隔离措施:患病期间避免共用毛巾、脸盆,外出佩戴护目镜,直至症状完全消失后3天。
用药3天后症状无改善或视力下降;
出现畏光、剧烈眼痛或头痛;
合并发热、耳前淋巴结肿大等全身症状。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]中国儿童眼健康防治指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.
[3]WHO Basic Standards for the Classification and Treatment of Conjunctivitis[R].2022:45-48.