激光近视怎么治疗

激光近视治疗主要通过激光手术重塑角膜曲率，常用术式包括全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK及ICL晶体植入术，需根据角膜条件和近视度数选择。

一、主流激光手术方式

1.全飞秒SMILE

无需制作角膜瓣，通过飞秒激光在角膜基质层切削出类似透镜的组织，再通过微小切口取出，适合近视度数≤1000度、角膜厚度充足者。该术式切口仅2 - 4mm，术后干眼发生率低，恢复较快。

2.半飞秒FS - LASIK

先用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光切削角膜基质层，可矫正近视度数范围更广（1200度内），个性化切削方案多，适合角膜厚度中等、追求个性化视觉质量者。

3.ICL晶体植入术

属于有晶体眼人工晶体植入，通过微创切口将微型晶体植入虹膜与晶状体之间，不切削角膜，适合高度近视（＞1000度）或角膜较薄、不适合激光手术者。晶体可取出，具有可逆性。

二、术前评估与禁忌

术前需通过角膜地形图、眼压、眼底检查等评估手术条件，角膜厚度不足、圆锥角膜倾向、重度干眼症、活动性眼部炎症者不适合激光手术。孕妇、糖尿病患者需控制基础病情后再评估。

三、术后护理与恢复

术后1 - 2天需避免揉眼、游泳，1周内避免化眼妆；术后1个月内不从事潜水、跳水等活动。多数患者术后1 - 3天视力稳定，但需注意用眼时长，避免视疲劳引发干眼或视力回退。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161 - 165.

[2]王宁利，周行涛.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：125 - 130.

[3]国家卫生健康委员会.近视防治指南[Z].2020.