病情描述:睡眠质量不好是什么原因引起的
主任医师 北京大学第三医院
睡眠质量不好可能与生理节律紊乱、心理压力、环境因素及健康问题等多方面有关,长期睡眠不佳会影响认知功能与免疫力。
生物钟是调节睡眠-觉醒周期的内在机制,若熬夜、倒班等打破昼夜规律,会导致褪黑素分泌异常(褪黑素:调节睡眠的激素)。青少年若长期熬夜刷手机,蓝光抑制褪黑素生成,易出现入睡困难;老年人因褪黑素分泌减少,可能提前出现睡眠碎片化(睡眠过程中频繁醒来)。
长期焦虑、抑郁或应激事件(如工作变动、考试)会使大脑前额叶皮层过度活跃,抑制睡眠驱动。研究显示,慢性压力状态下皮质醇(压力激素)持续升高,会打乱睡眠结构,导致深睡眠比例下降。儿童若睡前接触恐怖故事或过度兴奋的游戏,也可能引发入睡障碍。
睡眠环境需满足黑暗、安静、凉爽(18~22℃)的条件。卧室中使用电子设备(手机、电视)会通过蓝光刺激视网膜,抑制褪黑素分泌。此外,晚餐过量摄入咖啡因(咖啡、浓茶)或酒精,前者兴奋中枢神经,后者虽助眠但破坏深睡眠周期,导致早醒。
睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴随呼吸暂停)患者因反复缺氧,会在睡眠中频繁觉醒;甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素分泌过多,加速新陈代谢,引发入睡困难与睡眠维持障碍。慢性疼痛(如关节炎)或胃食管反流(夜间反酸刺激食道)也会干扰睡眠连续性。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-329.
[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.